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层流手术室净化工程的日常维护与管理要求

2023-07-03

一、空气净化的原理

(1)优势:

1、全过程控制动态系统送洁净空气;

2.压差控制室外污染空气的泄漏。

(2)手术室净化空调设备

﹙3﹚手术室净化

(4)净化手术室

(5)洁净手术室的使用

(六)缺点:

1.成本高,运行维护成本高;

2.清洁只能清洁进入洁净室的空气,不能通过其他手段控制带入手术室的污染源。如果它污染了一个物体的表面或突然,它就没有处理能力。

3.管理不善会带来风险

空调系统的污染不容忽视;

二、洁净手术室的建设

(1)应该是一个的区域,靠近外科护理单元,有到放射科、科学部、供应室、血库等的短路径。,且不应位于层和高层建筑的顶层;平面布局应处理人和物品的净化过程,净化过程应连续安排,不应被不洁净区域打断;

(2)合理安排不同的手术室,保持压力梯度;

(3)洁净手术室净高2.8m ~ 3m;如果门≥ 1.4m,宜自动延时关闭感应门;

(4)人货电梯不宜设在清洁区。如果要设置,在出口处设置缓冲室,在处设置缓冲室;

(5)污物通道的设置

清污廊:手术室设小门,但启用值班风扇;不洁污物廊:手术室双门或双窗转移污物。

(六)建筑装饰:

1、一般原则:

建筑装饰使用的材料、、潮、霉、,在火直接接触室内空气的表面不得使用木板、石膏();

2.踢脚线与地面成一体,边角圆滑(无积灰);

3.该组观察灯、仪表柜、插座、开关等。应嵌入墙内,不得突出墙面(不得有灰尘堆积)。

三、日常管理

层流手术室验收合格后才能投入使用。

制定管理制度,如层流手术室准入制度。进行人员培训,包括医务人员和设备管理人员的培训。培训内容:

1、洁净手术室的结构和性能、流程设计

2、洁净手术室的尘源及其控制,物品和人员进入要求

3、净化设备及系统使用程序、故障排除方法

4.环境卫生措施

5.紧急报告和紧急处置

(1)人事管理

手术过程中,人穿衣服产生的细菌数量静态为300/min,动态为1000/min。

1、限制进入系统的人数;

2.参观者佩戴标志或穿衣服,指定地点和活动;

3.着装要求:穿手术衣(粉尘产生少),鞋子等。(干净的地方进入要用二级鞋);

4.进入前进行个人卫生处理,不化妆;

5、吸烟后15分钟可以进入清洁区;

6.人进房前穿衣服,换鞋,戴帽子,用换车;

7.充足的供应,物品的定位,避免频繁流动和开门;

8.严格执行流程管理:“三区”分区管理与“三通道”流线不相交;

9.在气流的侧进行操作,有空气污染时选择在回风侧操作;

10.避免大幅度肢体动作和摇晃织物。

(2)环境管理

1.净化系统的运行:每天洁净手术部净化系统应在术前30分钟开启,术后30分钟关闭。净化系统应持续运行,直到清洁和工作完成。平台手术自洁时间短的要求;

ⅰ:15分钟

ⅱ:25分钟

ⅲ:30分钟

ⅳ:40分钟

2.压差控制重要

洁净手术室在手术过程中应保持正压,洁净区与不洁净区静压差为10Pa;高洁净室对低洁净室应保持正压;不要同时打开洁净手术室(包括缓冲室)的两扇门。

3.小气候控制

温度:20℃ ~ 25℃

相对湿度:40 ~ 60

噪声:40 ~ 50分贝

平均照度:500LX左右

4.清洁、和维护

无关物品不准进入手术室;

清洁区域的物品需要清洁后才能进入;

衣物、床垫、清洁工具等清洁区域的物品选材应遵循少产尘的原则;

手术室墙壁、地面光滑,无裂缝;

每天手术前后将手术室表面湿擦干净;严格控制手术过程中血液和体液污染的传播(废物的封闭收集和运输)。一旦污染和局部清洁完成,用布或蘸有试剂的多层纸巾覆盖污垢(建议不要流动),或用布或蘸有试剂的多层纸巾从污染物周围2m处擦拭污垢(建议不要流动)。时间≥30分钟后,将污染物用布或纸巾包裹,丢弃。在不同的区域和不同的手术室分别清洁和使用工具。

(3)净化设备的管理

过滤装置的气流畅通无阻;

管道内干燥;

回风口滤网清晰,无物体或设备阻挡;

换过滤装置和清洗管道之间的时间间隔取决于使用频率,并应记录以备将来参考。

1.送风口应定期清洗,回风口格栅应每天清洗一次。每次操作后,连续操作15分钟后,应清洁并擦拭负压手术室。只有在自清洁要求后,才能进行下一步操作。过滤气溶胶的排气过滤器应每半年换一次;

2.在人员的指导下,清洗净化系统:定期用高压水冲洗换热器,并喷洒含水剂;

空调中加湿器和表冷器下的水盘和水塔应定期排污和清洗;

挡水板应定期清洗;

冷凝水排水点应定期检查和清洗。

3.过滤器换周期

㈣监测关键指标

1、投入运行前:

新建洁净手术室应有施工方提供的单面设计图纸,标明手术室和辅助用房;

建设单位自行竣工验收报告;

由门的工程质量检验机构或取得实验室资质的三方进行综合性能评价和试验,并归档后方可使用

2.综合性能评估和测试

①影响清洁度的指标:

静态压差

清洁度分类

浓度

横截面风速

通风速度

新鲜空气量

温湿度

②影响人体舒适度指标

照明度

噪声

横截面风速

通风速度

新鲜空气量

温湿度

3.

①不能用单一的空气洁净度或浓度指标来代替综合性能评价;

②综合性能评价的试验结果不得被竣工验收阶段的调整试验结果所替代。

4、层流手术室主要指标

5.洁净手术部的日常监控要求

四.总结

1、洁净手术室是一种动态控制手段

2.干净的手术室不是一个的地方

3.科学建造,规范维护和使用

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